隨著人口老齡化問(wèn)題日益嚴(yán)重,，老年人膝關(guān)節(jié)疼痛問(wèn)題也成為醫(yī)院骨科門診的一大焦點(diǎn),。研究顯示：我國(guó)40歲以上人群原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的總體患病率高達(dá)46.3%,，75歲以上更是高達(dá)80%,，殘疾率高達(dá)53%！患有膝關(guān)節(jié)炎的人群,，在站立,、行走甚至天氣變化時(shí)都會(huì)有不同程度的疼痛。那膝關(guān)節(jié)炎究竟該如何治療呢,？

對(duì)此,，我們邀請(qǐng)到貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院骨科副主任、主任醫(yī)師,、博士生導(dǎo)師葉川,，為大家解答。

膝關(guān)節(jié)炎是現(xiàn)在老年病友的常見(jiàn)疾病,，貴州因?yàn)樘幱谠瀑F高原,，還有喀斯特的崎嶇地貌，因此該疾病高發(fā),。膝關(guān)節(jié)炎采取階梯治療原則,，即根據(jù)輕、中,、重不同程度的患者采取相應(yīng)的最適合患者的治療方案,。

在以往的常規(guī)治療中,，相當(dāng)多的患者進(jìn)行換膝手術(shù)，但是膝關(guān)節(jié)置換存在一個(gè)使用年限的問(wèn)題,，90%的病人可以用到10到15年,，有更長(zhǎng)的但是也有更短的。一旦置換的關(guān)節(jié)松動(dòng)或者失效就需要進(jìn)行翻修手術(shù),，手術(shù)花費(fèi)也比較大,。于是，“保膝治療”成為了更優(yōu)的選擇,。

貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院骨科保膝治療患者?孫阿姨?

貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院骨科保膝治療患者 谷阿姨?

“保膝”相對(duì)于“換膝”,，具有手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,、并發(fā)癥少,、費(fèi)用較低等特點(diǎn)，且患者術(shù)后的運(yùn)動(dòng)能力和生活質(zhì)量也相對(duì)較高,。有不少患者進(jìn)行保膝治療后都對(duì)該治療方式表示了高度的認(rèn)可和支持,。?

貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院骨科副主任、主任醫(yī)師,、博士生導(dǎo)師葉川：

“保膝治療”,顧名思義就是保留原裝關(guān)節(jié),。像咱們科室進(jìn)行保膝治療的手術(shù)的案例非常多，在前后有大概六七百例,，而且我們骨科原創(chuàng)了一個(gè)保膝矯正手術(shù),，就是腘肌前結(jié)節(jié)中脛骨高位截骨術(shù)，這個(gè)術(shù)式優(yōu)點(diǎn)就是患者不用再做全膝置換,，不用再做單膝單髁置換,，然后做一個(gè)很小的2到3厘米的口子給它校正以后，他就可以恢復(fù)到很好的一個(gè)狀態(tài),。?

貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院骨科是貴州省乃至西南地區(qū)做保膝治療較早的科室,，有多年歷史，最早于1970年代就開(kāi)始進(jìn)行保膝治療,。其原創(chuàng)的保膝術(shù)治療在本部有六七百例,，在醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院全省范圍有將近1,000例，這部分患者95%以上都保膝成功,，恢復(fù)了非常好的膝關(guān)節(jié)功能,。

盡管保膝治療成為了越來(lái)越多患者的首選治療方式，但究竟是“保膝”還是“換膝”,，還需要綜合考慮多方面因素,，并非所有膝關(guān)節(jié)炎患者都能進(jìn)行保膝手術(shù)。

貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院骨科副主任、主任醫(yī)師,、博士生導(dǎo)師葉川：

有部分患者是無(wú)法進(jìn)行保膝治療,，主要做膝關(guān)節(jié)置換，這一部分患者就是膝骨性關(guān)節(jié)炎最重的終末期,，他關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)間室,、外側(cè)間室全部磨損，這一部分患者是適合做全膝置換,。

醫(yī)生提醒，保膝治療,，防大于治,。日常生活中要加強(qiáng)保膝意識(shí)，改變不良的生活及工作習(xí)慣,，與此同時(shí),，患者還應(yīng)定期復(fù)查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情變化調(diào)整用藥方案,。