貴州首例高齡患者淋巴水腫顯微手術(shù)成功實(shí)施
近日,,貴州省人民醫(yī)院骨科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)成功為82歲乳腺癌術(shù)后患者實(shí)施高難度顯微外科手術(shù),治愈了患者腫脹5年的手臂,。這例手術(shù)的成功開展標(biāo)志著貴州在慢性淋巴水腫治療領(lǐng)域邁入國內(nèi)先進(jìn)行列。
據(jù)了解,,五年前王奶奶乳腺癌根治術(shù)后,,左上肢持續(xù)腫脹,皮膚硬如樹皮,,連最簡單的梳頭動(dòng)作都成為奢望,。在輾轉(zhuǎn)求醫(yī)無果后,來到貴州省人民醫(yī)院診治,。面對(duì)王奶奶的病情,,骨科團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用淋巴管-靜脈吻合的淋巴回流生理重建技術(shù),,為老人打通了流動(dòng)通道,。
“淋巴管直徑僅0.3-0.5毫米,相當(dāng)于3根頭發(fā)絲粗細(xì),?!敝鞯督轮魅吾t(yī)師介紹。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)借助40倍顯微鏡,,在1厘米的微小切口內(nèi),,尋找周圍的細(xì)小淋巴管和靜脈,進(jìn)行吻合,,重建淋巴回流,,在腫脹的肢體上像修復(fù)精密儀器般完成了9組淋巴管-靜脈的“生命搭橋”。術(shù)后次日,,老人驚喜地發(fā)現(xiàn)折磨她多年的“大象臂”開始消退,,原本僵硬的關(guān)節(jié)也能慢慢舒展。
這種名為LVA的顯微外科技術(shù),,是近年來國際前沿的淋巴水腫治療手段,。與傳統(tǒng)“加壓包扎+按摩”的保守療法不同,它通過靜脈旁路重建淋巴循環(huán)從根本上解決腫脹問題,。但高齡患者往往組織纖維化嚴(yán)重,,血管彈性差,讓手術(shù)猶如在豆腐上雕刻花紋,。為此,,省醫(yī)骨科組建了包含手顯微外科醫(yī)師、淋巴水腫國際認(rèn)證護(hù)理治療師、康復(fù)師的多學(xué)科團(tuán)隊(duì),,為每位患者量身定制從術(shù)前評(píng)估到術(shù)后康復(fù)的全流程方案,。
“我們建立了西南地區(qū)首個(gè)淋巴水腫專病診療醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)?!惫强剖诛@微專家雷彥文介紹,,團(tuán)隊(duì)自2017年起深耕該領(lǐng)域,擁有5名國際淋巴水腫治療師,,并在科室整體架構(gòu)下開設(shè)淋巴水腫專病門診,,積累了大量的綜合消腫治療臨床經(jīng)驗(yàn),2023年起與超級(jí)顯微外科技術(shù)強(qiáng)勢(shì)結(jié)合,,目前已完成多例高難度LVA手術(shù),,其中不乏70歲以上的患者。術(shù)后患者平均消腫效果明顯,,配合系統(tǒng)的專業(yè)壓力治療,,復(fù)發(fā)率顯著下降,為這類患者帶來曙光,。